病例描述
一名 64 岁的女性曾做过结膜下支架手术,但失败了,腱膜纤维化。对侧眼因导管分流术造成眼压过低,出现手指视力下降。失败的结膜下支架之前是通过外部途径进行结膜剥离的。
结膜下支架失败后,患者拒绝接受包括二极管 CPC 在内的进一步干预。她只接受了修复手术。
术前评估
术前眼压非常高,右眼眼压为 31 毫米汞柱。为了降低结膜下出血的风险,患者开始口服乙酰唑胺。外科医生在使用二氟泼尼酯进行预处理后,还在一周内对滤过泡进行了修整。
手术计划是对旧的结膜下支架进行修补,如果没有血流,则放置一个新的支架,并利用术中闭合伤口时的 OCT 来确定植入物是否有榫头。